核心要点

第21回高龄者保健事业方向性工作组于9月10日召开
高龄者保健事业与介护预防一体化实施进展获报告
实施市町村数稳步增加，集体虚弱预防覆盖大半自治体
政策阶段从扩面转向质的提升与量的扩大
人口群体路径的虚弱预防是核心抓手

厚生劳动省「第21回高龄者保健事业方向性研讨工作组」9月10日召开，会上报告了「高龄者保健事业与介护预防一体化实施」的推进情况。

所谓一体化实施，是将高龄者的健康营造与介护预防整合推进的机制：市町村以医疗保险与介护保险的数据联动为基础，对高龄者进行健康状态分层，再匹配相应的保健指导与预防服务，目标是延缓进入要介护状态的时间。其中，以人群为对象的集体虚弱（フレイル）预防是核心抓手——通过社区集体活动、运动与营养干预，在要介护前的阶段介入。

报告显示，参与的市町村数量稳步增加，从标题口径看，人口群体路径的虚弱预防已在大半自治体铺开。工作组同时指出，下一步将从覆盖扩张转入质量提升与数量扩大并重的阶段——即在既有参与率基础上，提高干预项目的实施质量、覆盖深度与实际效果，并继续扩大服务总量。

这一节奏符合日本介护政策的整体逻辑：在给付费用持续攀升的压力下，把资源前移到预防端，用上游投入换取下游介护给付的抑制。对市町村而言，一体化实施也是其保健与介护两大预算体系协同运作的主要载体。按制度设计，市町村依据高龄者健诊与介护保险数据分析制定实施方案，由保险者主导推进，厚劳省提供事务与经费支持。

创业视角点评：虚弱预防正从个体干预转向以市町村为单位的人群覆盖，自治体由此成为健康促进服务的规模化采购方。对企业的机会点在于能批量交付的运动、营养、口腔与社会参与类项目，竞争壁垒是效果证据与本地渗透能力。上游预防做得越扎实，下游介护支出压力越小，这是日本控费逻辑的关键一环。

来源：高齢者住宅新聞 https://www.koureisha-jutaku.com/20260916_02_01/

厚劳省确认：高龄者保健事业与介护预防一体化实施持续扩大

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